全国肿瘤防治宣传周这些不良生活方式, [复制链接]

国家癌症中心

不良生活方式正偷走健康

保健时报记者董超

据年国家癌症中心公布的数据显示，年恶性肿瘤发病约.9万人。近10多年来，恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅，与历史数据相比，癌症负担呈持续上升态势。中国肿瘤发病居前五位的依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。医院院长王平曾表示，分析高发癌症的诱因，大多与生活方式和环境有关。很多人习以为常的久坐、高脂饮食、熬夜等不良的生活方式，正在“偷走”我们的健康。

世界卫生组织曾发文称，癌症是生活方式病，三分之一的癌症可以预防。近日，上海市抗癌协会联合医院发布了版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，为常见癌症的预防和筛查提出了建议。

肺癌

40岁以上要筛查，避免吸烟与被动吸烟

肺癌的高危对象为年龄＞40岁，至少合并以下一项危险因素者：一是吸烟≥20年包（年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年），其中包括戒烟时间不足15年者；二是被动吸烟；三是有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；四是有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；五是有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。对于这类人群建议行低剂量螺旋CT筛查。

当然，任何治疗都不如预防重要，如果能保持良好生活习惯，就能从源头上控制肺癌的发生。预防肺癌要做到：戒烟；有职业暴露危险的人群应做好防护措施；注意避免室内空气污染，如被动吸烟、接触油烟等；大气严重污染时，避免外出；有呼吸系统疾病者要及时进行规范治疗。

胃癌

60岁以上不可掉以轻心，要建立健康的饮食习惯和结构

胃癌的高危人群为凡有下述情况之一者:60岁以上，中度及重度萎缩性胃炎，慢性胃溃疡，胃息肉，胃黏膜巨大皱褶征，良性疾病术后残胃，胃癌术后残胃，幽门螺杆菌感染者，明确胃癌或食管癌家族史，恶性贫血，有家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结肠癌家族史。

年龄＞40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎等病变以及有肿瘤家族史者，应根据医师建议定期进行胃镜检查。

预防要做到：建立健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；根除幽门螺杆菌感染；减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物；戒烟；少喝或不喝烈性酒；放松心情，合理减压。

结直肠癌

40岁以上有症状要检查，运动和饮食是防癌两大利器

大肠癌高危对象为45岁以上无症状人群；40岁以上有两周肛肠症状（指有以下任意症状持续两周以上：大便习惯改变、大便形状改变、大便性质改变、腹部固定部位疼痛）的人群；长期患有溃疡性结肠炎的患者；大肠癌手术后的人群；大肠腺瘤治疗后的人群；有大肠癌家族史的直系亲属；诊断为遗传性大肠癌患者的直系亲属，年龄超过20岁。大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血检测。

预防可从饮食和运动开始：运动可有效减少肿瘤发生，坚持体育锻炼，避免肥胖；健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂和适量高蛋白饮食；非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，具体使用须咨询医生；戒烟，避免其对消化道的长期*性和炎性刺激。

肝癌

慢性肝炎患者必须定期筛查，不饮酒饮食清淡

肝癌被称为“癌中之王”，因其早期基本无症状，故很难被人觉察，往往发现时为时已晚，导致死亡率颇高。肝癌的高危人群为男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群:慢性乙型肝炎病*（HBV）感染或慢性丙型肝炎病*（HCV）感染者，有肝癌家族史者，肝硬化患者，药物性肝损伤患者，遗传性代谢病患者，自身免疫性肝炎患者，非酒精性脂肪肝患者。男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查。

预防肝癌可以选择接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者应尽早接受抗病*治疗以控制肝炎病*的复制；戒酒或减少饮酒；清淡饮食，减少油腻食物摄入；避免发霉食物的摄入。

乳腺癌

40岁以上定期筛查，母乳喂养能降低发病率

乳腺癌是女性高发肿瘤，其高危人群为：既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；既往30岁前接受过胸部放疗；有明显的遗传倾向。建议一般女性40岁开始筛查，推荐每1~2年进行一次乳腺X线检查。

预防乳腺癌要做到：养成健康的生活方式，远离烟酒，合理营养，保持健康体重，坚持锻炼；适时生育，母乳喂养；参加乳腺筛查，定期体检。

20万名肿瘤患者10年生存报告表明：

5年总生存率与欧美水平相当

4月16日，医院发布了一份恶性肿瘤患者的10年随访生存报告。该报告分析了在该院确诊并住院治疗的20余万例恶性肿瘤患者的整体生存情况，显示～年患者的3年和5年总生存率分别为77.4%和71%，与欧美顶级肿瘤中心治疗的恶性肿瘤患者相当。据悉，这是国内首个病例超过20万的单中心、大规模、多病种的恶性肿瘤长期随访生存报告。

该报告涵盖了乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肺癌等十余种肿瘤患者的生存情况。由于不同瘤种存在特性差异，患者的生存情况有较大区别。如医院首诊确诊的乳腺癌、胰腺癌患者5年总生存率分别为90%和11.4%，虽然相差较大，但两个瘤种的生存情况均与国际先进水平相当。

报告显示，十年来，不少肿瘤患者的5年总生存率有明显提升，这在很大程度上得益于规范化治疗理念的推行和诊疗技术的发展。医院院长郭小毛教授表示：“该生存报告提示，无论是乳腺癌，还是胰腺癌，抑或是其他的恶性肿瘤，早预防、早发现及规范诊治仍然是患者获得长期生存的基石，绝大部分恶性肿瘤患者经过规范的诊治均可以获得较为理想的预后。报告也再次证实，将防癌抗癌的关口前移可有效减少因病情贻误导致的死亡。40岁以后应每年定期做防癌体检，这是肿瘤得以积极防控、提高早诊率的有效途径。”（孙国根王广兆周昌明）

文中图片来自网络

编辑

董超李娜

值班主任

范宏博

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