溃疡性结肠炎

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风险提示谨防野生毒菌中毒,尚无特效解毒方 [复制链接]

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贵州省是一个多民族的山区省份,森林植被丰富,每年夏秋季节是野生菌生长繁殖最多的时节。据有关资料记载,贵州的大型真菌有种,隶属属,44科,其中可食用菌种,药用菌种,*菌67种。由于野生蘑菇的种类繁杂,很多有*蘑菇是目前我们尚未发现和认识的,加上部分有*蘑菇与食用蘑菇从外观上很难辨别,每年因误采误食野生*菌引起的中*事件在全省各地都时有发生,包括一些已经确定是剧*类的野生菌,如白*鹅膏菌、秋盔孢伞、亚稀褶黑菇等。*蘑菇所含*素非常复杂,中*后所表现的症状、体征多样,发病潜伏期短则数分钟,长则数小时或数天,其中以脏器损害型危害最为严重,死亡率极高。野生*菌中*目前尚无特效解*治疗方法,因此,*菌中*防控最好的措施就是不要采食不认识的野生菌!

蘑菇的形态特征

蘑菇由生长于地下或死树基质内的菌丝体和地上(或腐树上)的子实体两部分组成,子实体也就是我们通常所称的蘑菇。子实体的形态各种各样,有伞状、杯状、球形、珊瑚状、耳状、棒状、马鞍状、盘状等等,其中老百姓最容易和喜欢采集的是伞菌,在伞菌中,凡是菌柄上既有菌环又有菌托的蘑菇就是属于鹅膏菌,鹅膏菌中的大部分是有*的,因此这一类蘑菇千万不能采食。

子实体质地也往往因种类而不同,有肉质、木质、胶质等;蘑菇的颜色丰富多彩,各种色彩都有,民间常说的颜色越鲜艳越有*事实上并不正确,因为目前几种剧*的蘑菇其颜色并不鲜艳,同时有的颜色很鲜艳的却是美味的食用菌。蘑菇的生长主要有腐生和共生两种类型,腐生是指长在落叶、枯枝、倒木、粪便、草地上的蘑菇,依靠分解植物残体而生长;共生是指有些蘑菇跟高等植物的根连接在一起,形成一个菌根关系。有*蘑菇中的很多种类如鹅膏菌、亚稀褶黑菇都属于共生菌,它们生长于壳斗科的植物周围。

鹅膏菌的形态特征图

野生*菌中*的主要类型与特点

胃肠炎型

表现以胃肠道症状为主,潜伏期一般在0.5至6小时。轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。较重者常因剧烈呕吐和腹泻引起严重脱水及电解质紊乱,造成血容量不足、血压下降、休克、昏迷、急性肾衰竭。引起这类的*菌我国已知约80余种,主要有红菇属、乳菇属、口蘑属、枝瑚菌属、牛肝菌属、粉褶菌属、蘑菇属等。

肝肾损害型

此型中*最为严重,*素为剧*,主要有*成分为*肽类和*伞肽类,存在于鹅膏菌属、褐鳞小伞蕈及秋生盔孢伞蕈等。此型病情凶险,如不及时抢救,死亡率极高。

按病情发展可分为六期

①潜伏期,一般10至24小时,有时长达数日。

②胃肠炎期,以吐泻为主。

③假愈期,此时中*患者原有症状明显好转,或仅感轻微乏力、不思饮食等,实际肝脏损害已经开始。轻度中*者肝损害不严重,可由此进入恢复期。

④内脏损害期,肝、脑、心、肾等器官损害,但以肝脏的损害最为严重。血生化指标明显异常,临床表现有*疸、少尿或无尿等症状。

⑤精神症状期,烦躁不安或淡漠、嗜睡、惊厥、昏迷。可并发休克、心肌炎、中*性脑病、肾衰竭、肝性脑病等。中*者多在此期死亡,病死率高达90

%。

⑥恢复期,中*较轻者,一般在2至3周后进入恢复期。引起这类的*菌我国目前已知约20余种。

神经精神型

能导致神经精神型的蘑菇种类及其*素很多,临床症状表现不一,主要由*蝇伞、豹斑*伞、光盖伞等引起,以神经精神症状为主,病人可能会狂笑,手舞足蹈,产生幻觉,严重者出现谵妄、抽搐、昏迷等症状。有的病人还可伴有胃肠炎症状。这类*蘑菇约有60种。

溶血型

多为鹿花蕈、褐鹿花蕈、赭鹿花蕈等引起,误食这类*蘑菇刚开始出现胃肠炎症状,后出现*疸、血尿、急性贫血、肝脾肿大等,可引起急性肾脏损害。引起这类中*的*蘑菇约有18种。

日光性皮炎型

误食这类*蘑菇可使人体细胞对日光敏感性增高,凡日光照射部位均出现皮炎,如红肿、火烤样发烧及针刺般疼痛。潜伏期较长,一般在食后1至2天发病。这类*蘑菇主要是叶状耳盘菌,又称猪嘴菌。

此外,近年的研究发现,亚稀褶黑菇引起的中*是以心肌损害为主伴多脏器损害,中*者多死于横纹肌溶解和呼吸循环衰竭,死亡率较高。

几种在我省

引起中*死亡的野生*菌

白*鹅膏菌,又称白*伞,学名为淡红鹅膏菌(Amanitapallidorosea),剧*,中*类型为肝肾损害型,是致死率极高的*蕈,一般食用后6至24小时出现不适,如头昏、乏力、腹痛、腹泻、呕吐等症状,可能出现1至2天“假愈期”,随后病情进行性加重,出现昏迷、*疸、无尿等症状,严重者因多脏器功能衰竭而死亡。

秋盔孢伞,别名秋生盔孢伞、秋生鳞耳,子实体小,夏秋季在针叶树腐木上成群或成丛生长,也经常出现在锯木厂的木屑堆上。此菌极*。中*表现与*鹅膏菌相似,属肝脏损害型,死亡率也极高。

亚稀褶红菇,属树木的外生菌根菌。子实体中等大。菌盖浅灰色至煤灰黑色,菌褶直生或近延生,浅*白色,伤变红色,稍稀疏,不等长,厚而脆,不分叉,往往有横脉。由于与某些可食用菌极为相似,误食中*发生率达70%

以上,一般进食半小时左右发生恶心、呕吐等症状,病情进行性加重,*素有明显肌溶解作用,血生化检查:肌酸激酶急剧增高,病死率较高,中*者多因呼吸循环衰竭而死亡。

*盖鹅膏白色变种,也是鹅膏类剧*菌,此菌极*,菌体幼小的*性更大。该菌含有*肽和*伞肽两大类*素。中*症状与白*伞相似,潜伏期长达24小时左右,中*死亡率极高,甚至

%。中*者必须及时就诊,采取以解*保肝为主的治疗措施。

关于*菌鉴别

由于*菌*素复杂,一些关于*菌*素的分析研究尚在进行中,目前还不能通过实验室检验对*菌*素进行确认,*菌鉴别主要是根据形态学特征进行分类鉴定,而且需要相应专业的人员来进行。

关于*菌中*的防控

*菌中*发生的主要原因是误采误食有*野生菌。因此预防控制的关键主要是各地*府部门要高度重视夏秋季节*菌中*的预防,采取各项措施,并通过各种形式的健康教育宣传,提高村民的食品安全意识,自发地行动起来,不采集、不买卖、不进食不认识的野生菌!

食用野生菌的原则及注意事项

(一)食用野生菌有三个最基本的原则:

1.没有吃过的尽量不要吃;

2.不认识的尽量不要吃;

3.没有把握的尽量不要吃。

(二)食用野生菌的注意事项:

1.不要购买和采摘自己不熟悉的菌类。

2.野生菌应炒熟炒透后再吃,最好每次只食用一种野生菌。如食用牛肝菌,最好先煮熟一下,以减少中*发生的可能性。

3.吃菌时不要喝酒。有的野生菌虽然无*,但含有的某些成分会与酒中所含的乙醇发生化学反应,生成*素引起中*。

发生野生*菌中*时怎么办

进食野生菌后在数分钟到三天(72小时)内,如果感到头昏、恶心、呕吐、腹泻,或有其他不适,要高度怀疑野生菌中*,应立即采取以下措施:

1.立即拨打当地急救电话,医院治疗。并告诉接诊医生自己进食野生菌的种类、时间、地点和同餐者。

2.在等待救治时,立即采用简易的方法帮助中*者催吐、导泻:如大量饮用温开水或稀盐水,然后用筷子、手指、汤勺等硬质东西刺激其咽部,帮助呕吐,以减少*素的吸收,减轻中*程度,防止病情加重。腹泻较轻微的可少量服用泻剂,加快*素排除。催吐后,最好让患者饮用少量盐糖水,补充丢失的体液,防止脱水导致休克。

3..保留野生菌样品供专业人员救治参考。

4.医院不具备救治野生菌的医疗条件,医院要立即向卫生行*部门报告,尽快将病人转到具备条件的医疗机构救治。

来源:毕节市卫生健康局

原标题:《风险提示:谨防野生*菌中*,尚无特效解*方法!》

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