溃疡性结肠炎

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错把直肠癌当痔疮,要了多少人的命这些症 [复制链接]

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第一次出现便血,是在两年前,当地诊所说是痔疮,就给我开了支痔疮膏,用了一段时间确实好转了。但没想到,2年后,我居然会来到肿瘤科。

这是一个典型的把肠癌当痔疮的案例。近年来,癌症病例增多,误诊例数也随之增加,其中最难区分的就是直肠癌和痔疮。

痔疮和直肠癌有哪些不同呢?

便血的特点不同

痔疮:大便表面附着一层血液,便后手纸上血液较为明显,便血呈现鲜红色。

直肠癌:大便中混合血液,多数还伴有黏液,颜色呈现暗红色。

伴随症状不同

痔疮:痔疮属于被动出血,是因排便时,大便与痔疮处摩擦后出现裂开症状产生。通常痔疮引发的出血没有黏液,疼痛感也不强,属于间歇性。其次痔疮分为内痔和外痔,内痔长期从肛门脱出就会出现形成血栓,表现为硬结。

直肠癌:直肠癌出血是由于肿瘤表面破溃后,主动渗血,当大便经过直肠时就会出现混杂情况,因此会有便血。同时因直肠癌破坏了直肠内粘膜,继而形成局部感染流脓,所以大便内也会有黏液。直肠癌的位置较为固定,会导致肛门坠胀,引发腹胀腹痛多次大便。

这几类人是直肠癌高危,你在其中吗?

直肠癌一般有先兆,像50岁以上人群、有癌症病史、溃疡性结肠炎、肠息肉病史、胆囊切除手术史,慢性阑尾炎等,这些人都属于直肠癌的高危人群。

只要有以上情况,每年就要做筛查检查。

直肠癌早期发现的治愈率特别高,手术后5年生存率高达90%以上,但晚期治疗后5年生存率则低于30%,只要定期体检,早发现就能避免情况恶化。

发现直肠癌,别只知道肠镜

直肠指检:这种检查方式是通过手指触及直肠四周粘膜来初步判断,由于手指长度有限,无法深入直肠上端,属于常用的筛查直肠癌方法。一般直肠指检检查出直肠癌基本可以确诊,另外还有25%检查不到的患者,则需要进行肠镜。

肠镜:肠镜属于直肠指检的升级检查方式,它是用过光镜进入肠道内来显示肿瘤位置,对判断肿瘤大小、性质等基本情况有准确依据。

关于直肠指检的二三事

直肠指检是直肠癌最基本的检查方法,它是医生通过手指触及肛门口和直肠壁,对肛门、直肠局部、盆腔方面疾病有重要参考价值。

①直肠指检能查出哪些病?

直肠指检其实可以对很多疾病做检查,像直肠癌、多种肛肠疾病、前列腺疾病、盆腔疾病。除此,直肠指检还可以对肿瘤情况进行初步判断。其检查方式较为简单,可排查的疾病比较多,属于常见的检查方式。

②直肠指检会泄露隐私吗?

直肠指检有特别规定,如果医生和患者非同性,则需要有陪伴者在场,此时对患者隐私极大程度的监督,无需担心隐私泄露问题。

③直肠指检疼吗?

很多人担心直肠指检会特别疼,毕竟检查的位置比较敏感,其实大可不必担心。首先直肠指检之前会做局部按摩,让肛门附近肌肉处于放松状态才会开始检查。其次检查的时候医生会带专业手套,涂抹凡士林或润滑液来减轻患者不适感,根本无需担心疼痛感明显。

直肠癌和痔疮的临床症状相似但又不同,如果出现便血,一定要多加观察便血的颜色和形态,及时做直肠指检,排除癌症可能性。千万不要自己吓自己,一切疾病以科学检查为准,有病早治才是关键,尤其是直肠癌。

参考资料:

[1]莫把肠癌当痔疮直肠指检是区别两种病的方法.人民网-人民日报..12.

[2]便血就是直肠癌吗?不一定.医院专科..01.

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