溃疡性结肠炎

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够科普食物过敏使皮肤受累甚至危及消化 [复制链接]

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02:22

当下,人们生活水平不断提高,饮食越来越多样化了。生活中哪些常见的食物容易产生过敏反应,又该如何预防食物过敏?医院皮肤科主任医师李捷,为您讲述关于食物过敏的那些事儿。

食物过敏的常见临床表现有哪些?

食物过敏可大致分为IgE介导和非IgE介导的反应,免疫球蛋白IgE介导的反应通常在两小时内出现,故称为“速发型”过敏反应。临床症状包括皮肤受累,表现为荨麻疹、血管性水肿等。消化道症状表现为腹痛、呕吐、腹泻等。呼吸道症状表现为咳嗽、流涕、喘息等。严重的时候可以出现循环系统的症状,表现为心动过速、低血压、头昏等过敏性休克症状占临床的40%—60%。还有T细胞介导的迟发反应,通常在6—48小时出现,皮肤常表现为皮炎的复发或者是加重,消化道的症状为食物蛋白诱导的结肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠病、食物接触性皮炎等,会引起腹泻、便秘、便血等,或是呕吐、反酸、胸痛或者是食物接触部位的皮疹、瘙痒不适。另外,还有以上两种的混合表现称为混合型。

如何诊断食物过敏?

对于IgE介导的食物过敏,对可疑的食物进行皮肤点刺和血清特异性IgE的检测,可以帮助查找过敏原,但需要结合临床情况进行判断。而对于非IgE介导的食物过敏,皮肤点刺和血清特异性IgE的检测多为阴性,大多需要通过口服食物激发试验来最终证实,但食物激发试验目前在国内开展难度比较大。因而非IgE介导的食物过敏都需要结合临床病史、症状、体征以及一些特异性的检测,如大便隐血试验、胃肠镜及活检、食物斑贴试验等来进行排他性诊断。

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