溃疡性结肠炎

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非侵入式监测溃疡性结肠炎被美国胃肠病学协 [复制链接]

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在新的指南中,美国胃肠病学协会(AGA)建议将非侵入性生物标志物作为监测许多溃疡性结肠炎(UC)患者的一线策略。这些指南今天发表在《胃肠病学》上。

AGA指南概述了三种生物标志物的用例,这些生物标志物提供了对溃疡性结肠炎疾病活动的准确见解:血清C反应蛋白(CRP)(血液)、粪便钙卫蛋白(粪便)和粪便乳铁蛋白(粪便)。

几十年来,我们一直将内窥镜检查视为监测溃疡性结肠炎和检测肠道炎症的金标准,但重复的内窥镜评估是侵入性的,昂贵的,而且通常不切实际。生物标志物不仅准确,而且为患者提供了一种更便宜,更方便的监测选择,以确保药物有效并最终保持他们的疾病得到良好管理。

SiddarthSingh,医学博士,硕士,指南作者,加州大学圣地亚哥分校

AGA推荐一种监测策略,该策略整合了缓解期溃疡性结肠炎患者(当前无症状)以及当前症状患者的非侵入性生物标志物。

症状缓解的溃疡性结肠炎患者:

每6至12个月进行一次间隔生物标志物监测。

AGA建议使用基于粪便的生物标志物而不是血液检测。

如果生物标志物正常,AGA建议继续监测生物标志物并避免常规内镜评估。

如果生物标志物升高,AGA建议由胃肠病学家进行内镜评估。

听你的身体!与您的医生讨论任何新症状。

症状性活动性溃疡性结肠炎患者:

生物标志物检测应该是确定是否需要内镜评估的第一步。

对于生物标志物正常或升高的轻度症状患者,AGA建议由胃肠病学家进行内镜评估。

对于生物标志物正常的中度至重度症状患者,AGA建议由胃肠病学家进行内镜评估。

对于有中度至重度症状和生物标志物升高的患者,AGA建议调整治疗并避免内镜评估。

通过AGA指南指导非侵入性生物标志物的使用,医生可以自信地为患者提供更方便、更紧密的监测选择。

“目前生物标志物被保险公司认为是实验性的,”指南作者AshwinN.Ananthakrishnan,MBBS,公共卫生硕士,医院补充道。“该指南是显示非侵入性生物标志物的价值以及保险公司承保生物标志物监测以提高患者满意度和临床结果的重要性的重要一步。

AGA将倡导所有保险公司承担溃疡性结肠炎的生物标志物检测费用。

源:

美国胃肠病学协会

期刊参考:

Singh,S.,etal.()AGA关于生物标志物在溃疡性结肠炎管理中的作用的临床实践指南。胃肠。doi.org/10./j.gastro..12.。

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