随着生活节奏的加快、饮食结构的改变，慢性便秘的患病率日益增加。我国慢性便秘患病率随年龄增长而不断升高，60岁及以上老年人群慢性便秘患病率为15%～20%，70岁以上为23%，80岁以上可达38%，在接受长期照护的老年人中甚至高达80%。便秘对老年人危害大，除严重影响生活质量外，还在结肠癌、肝性脑病、痴呆等疾病的发生中有重要作用，严重便秘在急性心肌梗死、脑血管意外时有导致生命危险的可能性。规范化治疗老年人慢性便秘将会减轻社会和医疗负担、避免便秘带来的严重后果。
01
日常造成便秘的原因有哪些?
①饮食结构不合理、生活不规律，缺乏锻炼等，都可能造成胃肠蠕动功能减弱，导致便秘。所以，解除便秘的根本方法还是养成良好生活习惯，如多吃蔬菜、水果等含铅维多的食物，以及多喝水、多锻炼，坚持运动。在饮食上，每天摄入20-30克的纤维素，如韭菜、大白菜等;餐后食用1-2根香蕉，早晚喝一杯蜂蜜水，长期坚持，以养成良好排便习惯。
②便秘也可能是器质性疾病引起的，也可能是功能性疾病引起的。长期便秘的人士，医生会建议完善肠镜等检查明确便秘的病因，然后对症治疗，千万不要擅自服务来历不明的产品，以免对身体造成不可挽回的损伤。便秘的治疗以改变生活方式、调节饮食为基础，必要时才使用药物治疗。
02
便秘应该看什么科呢?
便秘门诊
为方便便秘患者诊疗，我院设立便秘门诊。目前，便秘原因检查有结肠镜、排粪造影、结肠运输实验、肛门直肠测压等多项检查手段，可有效的筛查功能性与器质性病变。针对不同的检查结果，采用多种治疗方法，如一般治疗、药物治疗、生物反馈治疗、结肠水疗、出口梗阻型便秘与慢传输型便秘的手术治疗等，可为便秘患者提供更加细致专业的诊断和治疗，还您一个“肠通无阻”。
①
结肠镜检查
对有警报征象的慢性便秘患者，要有针对性地选择辅助检查以排除器质性疾病，尤其对年龄≥40岁的初诊患者。
②
肛门直肠测压
评估肛门直肠的动力和感觉功能，适用于以排便障碍为主要表现的患者，我院引进肛门直肠测压仪，利用压力测定装置置入直肠，令肛门收缩与放松，检查内外括约肌、盆底及直肠功能的协调情况，对分辨便秘的类型提供依据。
我院引进新设备---生物反馈治疗仪，用生物反馈来治疗出口梗阻型便秘，给广大慢性便秘患者带来福音。生物反馈治疗是用仪器记录人体正常情况下意识不到的、与心理生理活动有关的某些生物信息(如肌电活动、压力变化等)，转换成可察觉到的“声、光信号”，以“可视、可听”的形式显示给患者，让其识别自己异常的排便动作后，在电脑程序及治疗师指导下，学会有意识地控制自身异常的心理、生理活动，逐步纠正盆底肌和腹肌的不协调运动，达到治疗便秘的目的。
生物反馈治疗主要针对非器质性的出口梗阻型便秘患者，解决肛门括约肌痉挛，纠正排便协同动作异常，建立正常排便规律。其主要适应症有：功能性便秘(排便障碍型、混合型)、大便失禁、肛门直肠痛、肛肠术前预防性治疗、肛肠术后盆底功能恢复、术后胃肠排气、尿潴留、镇痛等。
张志梅
消化内科主任医师，医学博士，大内科教学秘书，
连云港市医学会消化专科分会委员，从事消化内科工作20年，擅长本专业常见病诊治尤其是便秘、反流性食管炎、溃疡性结肠炎等疾病的诊治。便秘专病门诊：周三高新院区
扫描
