儿科医师王大宪近期气候寒热交错,小儿腹泻 [复制链接]

　　儿科医师王大宪：近期气候寒热交错，小儿腹泻多发，中医如何分型证治?春秋二季，小儿腹泻乃常见之症，其发病多与体质，气候变化有关，若能抓住重点，结合病症气候表现，自然能药到病除。

　　腹泻一症，为常见病症。无论教材，还是中医典籍，论述皆详。然临床取效颇难。辩证之关键在于，辨明病因，病性，结合节气、体质、年龄、病症特点，综合考虑，则自然药到病除。不仅要掌握常规治法与方剂等常见经典方剂与症候，还应临床临机变化使用。同时，还应把常规腹泻与痢疾等区分开来，鉴别诊断。
　　

　　小儿腹泻中医分型证治。

　　1.湿热泻。症状：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦闹，口渴，小便短*，舌质红，苔*腻，脉滑数，指纹紫。

　　2.风寒泻。症状：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。

　　3.伤食泻。症状：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微*，脉滑实，指纹滞。

　　4.脾虚泻。症状：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎*，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。

　　5.脾肾阳虚泻。症状：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面白而虚浮，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。
　　

　　小儿腹泻医案一则：

　　患儿，半岁。病发春末，突然发病，结合近期气候寒热交错，多是外感夹内湿化热所致肠风湿热腹泻。方选葛根芩连汤，解表清里，并加味白芍以缓急，当归以润肠，白术以除湿，防风以祛风。服药反馈：过两天，朋友发短信给我，言服药二剂，则腹泻基本停止。其余亦无不适。嘱其仍再服剩下一剂以巩固。
　　

　　王大宪简介：

　　主任医师，教授

　　出身中医世家，湖北名医王梧川之子

　　年毕业于湖北中医学院，从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富，又得其家传精髓，擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来，随父湖北名医王悟川临证，在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作，渐而得心应手，治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科，如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症，疗效显著。

　　擅长诊治：

　　1)小儿腹泻、厌食、肥胖症、肾病、发热、咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、皮肤瘙痒症、湿疹、皮炎、荨麻疹及疑难杂症等;

　　2)咳喘、支气管炎、肺心病、肺气肿、胃炎、肝炎、肝硬化、咽喉炎、偏头痛、失眠、中风、痛风、风湿病、前列腺炎、肿瘤等疑难杂症等。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

-，
　　移动