我们中的大多数人每年最少都会体检一次，希望通过体检可以看看身体的健康状态如何，以便提前发现健康隐患，起到预防疾病的作用。但有人说，每年做体检的人，一样查不出癌症，所以说体检根本没啥用处；也有人说，只要每年做一做体检，就不担心得癌症。其实，这两种说法都是偏颇的。
为什么体检正常，却是癌症晚期？
我们每年进行一次的健康体检，主要是针对一些常见病，如高血脂、高血压、高血糖相对应的血脂、血压、血糖这些比较容易检测的指标，而针对肿瘤的体检要复杂的多。到目前为止，还没有证据表明肿瘤标志物能%查出肿瘤患者。
而且体检仍然不可能将全身各个器官都探测到，总会有遗漏。一些发病率不高的疾病，更不可能动辄就上CT、MRI、PET，要使用容易操作的经济实惠的仪器检查，比如超声，但超声能检查的器官有限，对于位置比较深的器官如胰腺等，超声不易发现。此外，很多检查有创性较大，比如肠镜，不可能人人都做、年年都做。
资料显示，90%的早期癌症并没有症状，等到有症状时，这部分癌症病人已发展到中晚期。由于简单查体很难发现肿瘤，比如用一般的胸片无法发现早期肺癌；诊断也是复杂的，往往不能依靠单一手段来实现。
在现有的医疗资源条件下，这可能道阻且艰。但我们也可以主动监测，全面了解自己身处的环境，以及习惯对身体健康可能产生的影响，然后对自己进行针对性的定期健康检查。
5类人群需要针对性的防癌体检
01.有癌症家族史者
癌症往往具有家族聚集性和遗传易感性，具有家族病史者比一般人患癌症的机会更高，一定要积极进行预防癌症的定期检查，每年一次。
02.中老年人群
虽然癌症在各个年龄段都有发生，但癌症的发病风险会随年龄增加而增大。据调查显示，60岁的老年人患癌症的可能性是25岁左右年轻人的50多倍，所以中老年人是癌症高危人群，要定期进行防癌体检。
03.常接触致癌物质人群
即职业癌症，包括放射线工作者（医务工作者）、化工厂油漆厂职工、核电站、矿山工人等，从事这些职业的人群一定要定期做防癌检查。
04.有不良生活习惯人群
吸烟、酗酒、熬夜、精神抑郁、过度疲劳等都可能诱发癌症。长期喜食腌制品、高盐食物及隔夜食物，饮食不规律者增加消化道肿瘤风险。其中吸烟或者吸二手烟已被证明是多种癌症的高危诱发因素。
05.有癌前病变的患者
一些癌症在发病前，可能会出现某种良性疾病，如果未能积极治疗，或治疗不及时，就有恶化的风险。比如多发性结肠息肉病，溃疡性结肠炎、慢性萎缩性胃炎、不典型乳腺增生，乙肝或者肝硬化患者等。积极治疗，定期复查，争取在疾病处于良性阶段的时候就逆转他们。
常见恶性肿瘤针对性体检策略
食管癌
高危人群：过烫过快的不良饮食习惯、吸烟饮酒、Barrett食管、食管癌高发地区人群（秦岭、太行山、闽粤赣交界）等。
针对性检查：内镜检查、上消化道造影、胸部增强CT等。50岁以上5~10年做一次内镜或上消化道造影。
胃癌
高危人群：家族史：一级亲属、幽门螺杆菌感染伴萎缩性胃炎、“老胃病”例如胃溃疡经久不愈、胃息肉、手术后残胃等、高发地区人群50岁以上人群：如西北地区、东三省、沿海地区等，尤其是有长期高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等饮食习惯。
针对性检查：胃镜检查，建议高危人群40岁开始3~5年一次、一般人50岁开始5~10年一次。
肝癌
高危人群：慢性肝炎（乙肝、丙肝）、肝硬化、长期酗酒、肝癌高发区50岁以上人群、家族史等。
针对性检查：腹部超声、甲胎蛋白（甲胎蛋白敏感性很高）、CT。
结直肠癌
高危人群：家族史、长期高脂低纤维素加工肉制品饮食、肠道息肉病史、肥胖与糖尿病、慢性溃疡性结肠炎等。
针对性检查：肠镜检查，建议50岁以上的人群，每年进行1次大便隐血试验检查，每5~10年进行1次纤维结直肠内镜检查或钡剂灌肠造影检查。有高危因素肠镜检查间隔时间可能需要缩短。
肺癌
高危人群：年龄50～70岁、吸烟史大于30包年(包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数)、当前吸烟或过去15年内已戒烟的人群，肺癌家族史。
针对性检查：低剂量高分辨率胸部CT。高危人群根据情况3~5年复查一次，甚至有人认为重度吸烟等高危人群应每年做一次CT。也建议，没吸烟的健康人群应该在50岁时做一次。其他无创方法还有：痰脱落细胞学检查。
乳腺癌
高危人群：乳腺癌家族史、BRCA1基因突变、月经初潮早、生育年龄晚、肥胖、不规范使用雌激素、曾经病理学检查诊断为小叶原位癌或乳腺不典型增生等。
针对性检查：触诊、钼靶。30~40岁妇女每1~3年接受乳房触诊检查（自检或找医生），40岁以上有高危因素的妇女增加乳房钼靶拍片检查。
宫颈癌
高危因素：HPV持续阳性，家族史。
针对性检查：宫颈刮片细胞学检查。HPV疫苗可预防宫颈癌。
以上列出了我国常见的恶性肿瘤，不是所有人都要做相应的针对性检查，人们应该按照是否有生活习惯或家族史等危险因素来选择相应的防癌筛查的体检项目。如果符合高危人群，那么在体检时有必要加做一些针对性检查，尤其是50岁以上，人到中年为自己健康加一道保险锁。另外日常生活中，改掉一些不良的生活习惯（例如吸烟酗酒）就能让你走出高危人群。
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