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结石误当胃病治28岁女子痛失胆囊 [复制链接]

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高女士术前CT局部图。

红网时刻新闻4月15日讯(通讯员黄雅兰)28岁的高女士多年来一直反复出现腹胀、腹痛,因长期不吃早餐,她便一直误当成胃病治疗。今年3月,疼痛愈加剧烈,且伴有后背酸胀不适,医院检查,这才知道“真凶”竟是胆囊结石。为求保胆取石治疗,高医院就医,但因延误治疗太久,胆囊已失去功能,最终只能遗憾切除了胆囊。

常年不吃早餐,错把结石当成胃病治

今年28岁的高女士,一直从事美甲师的工作。由于职业的关系,上班时间是从下午到晚上,经常睡到中午才起,因此便养成了常年不吃早餐的习惯。

高女士回忆:“有时候忙起来,连晚饭也不能按时吃,只能忙完了抽空吃。”因此,当出现上腹部胀痛时,她下意识地就以为是肠胃不好,便自行购买了些胃药来吃。而且因疼痛并不明显,只是偶尔隐隐作痛,加之工作繁忙,便一直强忍着。

今年3月,腹痛发作情况加重且频繁,还伴有后背酸胀不适,有时甚至疼的都直不起身,医院检查。一查方知疼痛的“真凶”竟是由胆囊结石。

延误治疗致使胆囊功能完全丧失,最终遗憾切胆

近日,为求保胆取石治疗,高女士和丈夫从医院就诊。经检查确诊其患有胆囊结石并胆囊炎,且有一枚直径3cm的结石嵌顿在胆囊颈部,需要尽快手术解除梗阻,以免引起胆囊穿孔、化脓性胆囊炎等并发症,危及生命。

考虑到高女士年龄尚轻、比较爱美,且保胆意愿强烈,医院肝胆外科主任李小攀在全科会诊之后,为她制定了超微创经脐无痕保胆取石手术方案。李小攀介绍:“由于延误治疗太久,最终能否成功保胆,还需要根据术中查看她的胆囊功能才能知晓。”

经过一天的抗炎、补液、解痉镇痛等治疗后,手术按计划如期进行。李小攀介绍:“术中发现患者的胆囊壁充血,胆囊管闭锁,胆囊内未见胆汁回流,胆囊已无功能。在向家属说明情况后,最终只能遗憾切除胆囊。”

医生提醒:区别胆囊结石和胃病,应分清疼痛位置和时机

李小攀表示,像高女士这样将腹疼痛当成肠胃问题的患者,在临床上十分常见。这主要是因为人体的胃部和胆囊部位相近,且胆囊结石早期出现的疼痛伴随症状,如上腹部不适、嗳气等消化不良症状,常被患者混淆。

不过,两者其实可通过疼痛位置以及疼痛时机来分辨。胃痛的疼痛部位一般是上腹部中部偏左,而胆囊结石发作则主要为右上腹隐痛或绞痛。另外,胃痛一般在饥饿或饱食的时候发作;而胆囊结石所引发的疼痛,则与饮食、油腻食物、劳累以及精神因素有关。若结石梗阻引发胆绞痛,则经常在夜间发作或进食油腻食物后。

倘若通过以上方法,仍然无法自行分辨的话,医院专家建议尽快就医做个肝胆彩超检查,及时筛查是否为胆囊结石所致。并在医生的指导下,及时进行对症治疗。切勿自行诊断,以免像高女士一样延误最佳的治疗时机,而痛失胆囊。

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