病例图解之5:急慢性阑尾炎/急性胃炎/
溃疡性结肠炎/慢性结肠炎
17急慢性阑尾炎
慢性阑尾炎是指因阑尾壁纤维组织增多,管腔部分狭窄或闭合,周围粘连形成等病理变化,引起的慢性炎症性疾病。
其临床表现以反复发作的右下腹疼痛伴有恶心、腹胀、腹泻、便秘等常见消化系统症状为特征。
18急性胃炎
急性胃炎是由各种不同因素引起的胃粘膜甚至胃壁的急性炎症,因常伴有肠炎,故后者又称胃肠炎。
多因食物不慎引起,多发生于夏秋季,起病急骤,表现为恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛,食欲减退等,常伴有肠炎、腹泻、日达数次乃至十数次,粪便一般成水样,有恶臭,少数含有粘液。
严重患者可有发热、脱水,甚至电解质紊乱,酸中*和休克。
19溃疡性结肠炎
本病又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是以结肠粘膜广泛溃疡为特征的结肠炎症。
本病起病可急可缓,症状轻重不一,主要症状为:
腹泻(日排便3—4次或腹泻与便秘交替出现,可为稀水便、粘液血便、脓血便或血便);腹痛(多为隐痛或下腹绞痛,常有腹胀);
可伴见食欲减退、上腹饱胀、恶心呕吐及消瘦贫血、失水、急性期发热等全身症状;
左下腹有轻度压痛。
该病可发生于任何年龄,但以青壮年为多。
20慢性结肠炎
慢性结肠炎又名慢性非特异性溃疡性结肠炎,是以结肠黏膜广泛溃疡为特征的结肠症,临床表现为:
①腹泻:日排便3—4次或腹泻与便秘交替出现。
②腹痛或腹部不适,常有腹胀。
③左下腹有轻度压痛。
结肠镜查见黏膜弥漫性充血,水肿,面呈颗粒状,脆性增加,轻触易出血等。
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