溃疡性结肠炎

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前几天因癌住院的那个知名演员刚刚去世了 [复制链接]

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还记得前几天患胃癌住院的那位香港知名演员廖启智吗?刚刚,也就是3月28日晚去世了。3月22日晚间,媒体还报道他不幸患上了胃癌,日前全面停工积极接受治疗。谁也没想到,这么快就没了。一时让很多人无法接受。演员廖启智廖启智所在的诚信娱乐发展有限公司也发布了相关细节:现如今,众多老戏骨身体亮红灯甚至是去世的消息频频传出,令人伤感不已。很多人身体不舒服,都选择忍一忍。殊不知,癌症可能已经悄悄来袭了。从胃炎到胃癌只需4步!年,国家癌症中心发布的《全国癌症统计数据》显示,胃癌每年有40余万新发病例,因胃癌死亡人数超过20万。年10月,国际顶级医学期刊《柳叶刀》子刊《胃肠病学和肝脏病学》的一篇研究文章指出:中国及东亚等地区是胃癌高发的地区。尤其高钠饮食和男性吸烟是两大危险因素,在饮食中减少高盐食物是解决高风险亚洲国家胃癌问题的方法之一。此外,幽门螺杆菌感染是胃癌重要的危险因素。年中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌及消化性溃疡病学组发布的《第五次幽门螺杆菌共识》显示,我国人群幽门螺杆菌感染率高达40%~60%。幽门螺杆菌感染后%会产生组织学上的炎症,但是有70%的人没有症状,有10%的人可能有消化不良,10%-20%的人可能有消化道溃疡。我们的胃,每天都要为我们人体消化大量食物,一旦有了胃病,如果不加控制,大多数胃癌的发展遵循如下规律:非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。胃就像一块肥沃的土地,原来种的是庄稼(正常胃细胞),由于过度开发(年龄增加、不良饮食习惯等)造成水土流失(腺体萎缩),水土流失后庄稼就不生了(正常胃黏膜逐步丧失),再后来便被疯狂生长的野草侵略(异型增生),当野草把养分都汲取了,整片土地的结局就是沙漠化了(癌症死亡)。由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,往往需要几年甚至几十年的时间,且只有极少数一部分可能发展为胃癌(约为1%)。只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者,发生胃癌的风险大大增加。早在年,世界卫生组织就把萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。多数萎缩性胃炎患者无任何症状,有症状者主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等,部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。说到这,讲一下一位医生前不久的亲身经历。在短短的几天内,数字触目惊心:中晚期癌,占了15个;占比83.33%;早期癌只有3个,占比16.7%!最小年龄38岁,最大77岁;在15个进展期患者中:有13位患者是这辈子第一次做胃肠镜;全部都是出现了非常典型的症状才来做的检查;有2位患者是没有按照医嘱定期复查,以至于出现了严重症状,医院的。在发现的3例早癌中,有2个是常规体检,没有任何消化道症状;一个是因为胃不舒服,却查出来食管早癌,算是歪打正着,他也没有任何食管的症状。我们的主任慨叹道:“这些晚期癌,至少90%是可以避免的!做个胃肠镜就可以提前发现,并且有很大把握治愈的。”消化道肿瘤包括食管癌、胃癌、结直肠癌、甚至肝癌,在早期的症状,其实就是‘没有症状’。以胃癌为例,超过80%的患者并没有明显的特异性症状,或者仅仅表现为消化不良、烧心、胃胀等,很容易被忽视掉。当出现所谓的“报警信号”时候,才慌不迭的去做胃镜,十有八九已经病入膏肓了。前几天的一个61岁老者,就是这种情况:近一年来胃一直很不舒服,胃胀、偶尔隐隐作痛,近两三个月来症状持续加重,吃药不能缓解,而且痛得特别厉害,不得已,才于上周来到我院内镜中心做平生第一次胃镜检查,结果就“中了万”:粘膜轻度充血附着粘液,大弯侧见大小约4X5cm溃疡性病变,表面高低不平,附有污物苔。最后诊断为晚期胃癌!这位61岁患者如果,在一年前出现不典型的症状时候做个胃镜检查,一定不至于发展到如此地步,甚至很可能还是可以内镜下切除的早癌!但是,仅仅是如果.......给所有人提个醒:在胃不舒服,吃药不能缓解症状时,务必要找出原因;要立即做胃镜检查,发现可疑病灶要取活检;体检报告没事,并不代表没事。胃肠道的疾病,胃肠镜检查是无可替代的。忠告年轻人:随着消化道肿瘤越来越年轻化,生活要有节律,不要熬夜,少吃或不吃垃圾食品,不要仗着年轻挥霍自己的身体。胃病无论大小都必须要重视,千万不要以“十人九胃”“挺挺就过去了”来敷衍自己,往往越是凶恶的角色,前期却伪装成毫不起眼的小病!一定要牢记:早期癌九生一死,晚期癌九死一生!建议3类人群进行早癌筛查:有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群,在健康体检时,应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。消化道癌发病的3类高危人群如下:食管癌高危人群有:有消化系统症状;有食道癌、胃癌家族史;以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长,或食管炎患者;原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者;抽烟、抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。胃癌高危人群有:年龄40岁以上,男女不限;胃癌高发地区人群;幽门螺旋杆菌感染者;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者;胃癌患者一级亲属;存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等等)。大肠癌高危人群有:有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状,如大便习惯改变;脓血便、血便;大便潜血多次阳性;痔疮出血;贫血;腹痛;腹胀;腹部包块;食欲下降;消瘦。有结直肠癌家族史人群;有结直肠息肉家族史人群;息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时,就应进行治疗,摘除腺瘤,防止病变成为大肠癌。

胃癌早期有什么症状?

胃炎长期不治会不会变癌?

小Z:医生,我肚子胀、不想吃,是不是胃不好。医生:有可能吧,但要查一查才知道。小Z:会不会是胃癌?医生:你怎么会一想就想到它了?小Z:我有个同事平时没有什么不舒服,一查就是胃癌晚期。医生:你同事是你同事,你是你,能一样吗?小Z:我觉得我的不舒服就像胃癌,而且我有胃炎没有治过。。。医生:。。。。。今天,我们就来说说:胃癌早期有什么症状,胃炎长期不治会变胃癌吗?

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胃癌早期有什么症状?为什么小Z的同事平时没有不舒服,一查就是胃癌晚期?因为,胃癌早期没有什么特别的不舒服:可以是,一点不舒服都没有,吃嘛嘛香;可以是,偶尔有点腹胀反酸,并不严重。如果真的有大便发黑、人越来越瘦(不是因为吃得少),那一般就不是早期了。想要早期发现胃癌,不是靠症状:因为,你有很严重的不舒服,也许胃镜只是个胃炎;因为,你没有任何的不舒服,也许胃镜就是个胃癌。所以,不要有任何的胃不舒服,就想到是胃癌,也不要因为没有不舒服就不去做胃镜。要做的是,看看自己有没有高危因素!

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哪些是胃癌的高危因素?所谓高危因素,就是如果你有了这些,那得胃癌的风险比别人高。胃癌的高危因素有这些:1、幽门螺杆菌:它和胃癌的关系比较明确;2、年龄比较大:超过40岁后,年龄越大风险越高;3、吃得不正确:熏煎烤炸食物、不吃早饭、吃得快、吃得咸、吃剩饭剩菜、吃得不规律、抽烟喝酒。。。4、胃癌家族史:部分胃癌有家族遗传性;5、胃癌前疾病:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、胃切除后、肥厚性胃炎、恶性贫血等。但它们都是良性的,不是癌!所以,这些只是增加了得胃癌的机会,而不是马上就得癌。不会因为今天你没吃早饭,明天就会得胃癌~~~那胃炎和胃癌的关系是什么呢?

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胃炎长期不治会不会变癌?胃炎到胃癌是一个非常漫长的过程,大部分人一辈子也不会遇到。慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,但它是良性的,和“吃得不对”一样只是增加了得胃癌的风险。它只是说明土质变差了,容易长一些不好的东西。真正和胃癌关系密切的是一个叫做:异型增生的东西。如果病理检查发现了有中-重度异型增生,那就是真的要当心了,这才是离癌最近的东西。我们人有年龄,胃也有年龄,这就是“胃龄”,也就是胃黏膜衰老的程度,和萎缩、肠化有关系。年纪大了,胃龄也大了,这个倒是不要紧;年纪不大,胃龄却很大,这个一定要当心!不用关心胃炎会不会变胃癌,而需要关心风险有多高。风险高不高,关键在于萎缩的程度(和年龄不符合)、病理有没有异型增生。所以,离胃癌最近的不是胃炎,而是那些异型增生,每一步的变化都很漫长,做好预防是关键。那做什么可以真正预防胃癌?

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做什么可以真正预防胃癌?对于胃炎,特别是萎缩性胃炎,不是害怕它们变成胃癌。要做的是:做好预防:

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定期复查胃镜

如果你只有萎缩,没有肠化或者异型,那就1-2年做一次胃镜;

如果有中到重度萎缩,并且还有肠化,那就每年做一次胃镜;

如果有了中度异型,那就需要6-12月做一次胃镜;

如果有了重度异型,如果确实是,要赶紧要治疗了。

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杀幽门螺杆菌

科学家们发现,即使你已经有了肠化或者异型增生,根除这个菌也可以起到防癌作用。至于哪些人可以不杀,哪些人必须杀,大人感染和儿童感染有何不同?三甲在本文的后半部分会单独详细介绍。

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切除癌前病变

对于一些高度危险的家伙(比如有重度异型增生的),胃镜下切除可以很好地预防胃癌。

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口服一些药物

多种维生素、微量元素(胡萝卜素C、β-胡萝卜素、硒、大蒜素)、阿司匹林等,但这些还不明确,不一定有用。所以,定期复查才是关键,对照高危因素,做好预防工作。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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