溃疡性结肠炎

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粪菌移植治疗溃疡性结肠炎似乎无法维持长 [复制链接]

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Dr.X陪您读的第篇文章

粪菌移植治疗溃疡性结肠炎诱导缓解后似乎无法长期维持

文献来源:Gut.Nov;70(11):-

特别声明:本文属于医学专业文章,仅供医疗专业人员学术交流。不适合作为非专业人士疾病教育或科普用途。最近,Ng等人发表了一篇学术论文,探讨了优化粪菌移植(FMT)治疗改善炎症性肠病(IBD)疗效的必要性。

尽管有随机对照试验证据表明,粪菌移植可有效诱导溃疡性结肠炎(UC)缓解,但粪菌移植治疗停止后,疗效到底能持续多久尚不清楚。

此外,粪菌移植疗法的长期安全性数据有限,尤其是在IBD患者中。

之前的FOCUS研究,初始通过结肠镜检查进行粪菌移植,然后进行8周的灌肠粪菌移植治疗。研究结果显示对轻度至中度UC诱导缓解有效。

这里报告FOCUS研究的长期随访结果。

研究者随访评估了(-年)接受粪菌移植治疗的患者,评估粪菌移植治疗诱导缓解后的疾病复发时间(疾病复发定义为需要药物升级、手术的症状恶化),同时评估疾病进展和不良事件。

68例(87%)接受粪菌移植治疗的UC患者,通过随访获得了长期疾病数据。UC患者中位随访时间为66个月。

在粪菌移植之后实现无激素临床缓解的35名UC患者中,疾病复发的中位时间为6个月(图1)。

有12名患者观察到超过12个月的缓解,这些患者中有3名接受了进一步的粪菌移植治疗,9名实施了饮食调整(膳食调整包括高膳食纤维、减少动物脂肪和加工食品的摄入)。

随访结果显示,42.6%(29名)患者在随访期间使用了生物制剂治疗(12例抗-TNF药物,14例维得利珠单抗,2例托法替尼,1例乌司奴单抗)。

7.7%(6名)患者因疾病恶化而接受了直肠结肠切除术,另外1名患者因长期UC结肠腺癌接受了手术。

没有观察到粪菌移植的严重不良事件或与感染相关的特别

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