北京最佳青春痘医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/210312/8740647.html中华消化杂志,,42(2):-.季强,牛巍巍,张晓岚.
摘要溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,可能与遗传、环境、微生物和免疫等多种因素密切相关。随着生物技术的进步和多种新型生物制剂的问世,溃疡性结肠炎的治疗效果正在逐年改善,其治疗目标已经从临床缓解逐渐演变为内镜缓解甚至组织学缓解。本文主要介绍溃疡性结肠炎治疗目标的现状和挑战。
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种病因尚不明确的肠道慢性炎症性疾病。随着治疗方案的逐步优化和相关研究的不断深入,UC的治疗目标也在不断演变。年国际炎症性肠病研究组织(InternationalOrganizationfortheStudyofInflammatoryBowelDisease,IOIBD)推出选择炎症性肠病治疗目标(selectingtherapeutictargetininflammatoryboweldisease,STRIDE)-Ⅰ这一共识[1]。经过5年的临床证据积累,IOIBD相继推出了STRIDE-Ⅱ和选择疾病改良试验治疗终点(selectingendpointsfordisease-modificationtrials,SPIRIT)共识[2,3]。熟悉和掌握更新的治疗目标并明确治疗过程中可能存在的困难对临床医师尤为重要,本文结合国内外颁布的最新指南和临床研究,针对UC治疗目标的现状和挑战进行综述。
UC治疗目标的现状1.临床症状和患者报告结果:
排便次数增多和便血是UC最为突出的临床症状,改良梅奥评分系统(无内镜)和患者报告结果2(patient-reportedout