细菌性痢疾可不是普通肠炎,其检查治疗手 [复制链接]

导语：在现实生活之中，很多由于一些不良生活习惯，又或者饮食不健康，导致感染痢疾杆菌，而出现了腹痛和拉肚子等不良症状，给身体健康带来了很大的伤害。但很多人对细菌性痢疾并不了解，以为这只是普通肠炎，那细菌性痢疾与普通肠炎有什么不同？细菌性痢疾该如何诊断、治疗呢？

01细菌性痢疾与普通肠炎的区别

1、病因不同

痢疾属于一种因为感染了痢疾杆菌，又或者是感染了相应的致病菌以后，所诱发的一种肠道感染疾病；急性肠炎属于一种因为自身免疫力差，又或者是感染以及遗传这些原因素，所诱发的一种腹泻以及便秘作为主要表现的消化系统疾病。

2、症状不同

从表面上来看，感染细菌性痢疾或患上急性肠炎的症状差不多，也正是因为这一点误导了许多患者。但仔细观察就能发现，细菌性痢疾的不良症状，是以腹痛以及腹泻与粘液脓血便为主；而急性肠炎则属于多数隐匿发病，一般病程比较漫长，而主要是表现不只有腹泻，还有便秘；也可能会发生一些除消化系统之外的不良症状，比如关节炎以及虹膜睫状体炎等等。

3、并发症不同

痢疾的出现和急性肠炎都会出现不同的并发症。肠炎的只要并发症包括：脱水、酸中*以及电解质紊乱，甚至还包括低血压以及周围循环衰竭，老年患者还有可能会引起心肌梗塞，或者其他严重疾病。急性肠炎的主要并发症包括为：肠息肉、结肠癌以及肠狭窄，此外，还有肛窦炎、肛管炎以及便血等等。

4、治疗和预后不同

在临床上，通常治疗上痢疾的发病是比较急的，治疗的周期也是比较短暂的；急性肠炎的发病通常比较缓慢，也有急性发作期，不过，治疗周期通常是比较漫长的。3

02细菌性痢疾的确诊

(一)症状诊断

细菌性痢疾也是分为很多种的，有急性、慢性，还有中*性之分，每种的症状也是有所不同的。其中急性细菌性痢疾患者因为起病比较急，导致患者出现发热、恶心、想吐的症状，而且大便带有脓血，过一会患者会有阵发性的肚子痛，拉肚子等，每天大便的次数大概是3到5次，大便是糊状的，其中也可能掺杂少量的粘液，严重的话脓液当中带血，四肢凉。

如果是慢性的细菌性痢疾，患者患病两个月左右的时候还会觉得腹部疼，而且还会有拉肚子、便秘交替出现的状况，大便有脓血，如果是中*性的细菌性痢疾，患者会脸色青灰，血压变低、意识不清、呼吸也会不规律。患者在早期的时候腹泻不是很严重，大便也可能没有粘液脓血出现。

(二)实验室检查

1、特异性核酸检测

此办法具有灵敏度非常高，特异性非常强，快速十分简便的优点，除此以外，这个检查标本要求也是非常低，存在很大发展空间，倘若2岁到7岁的孩子，在夏天的时候，突然出现了高烧，与此同时，伴随一些诸如惊厥以及休克等等淋巴组织，就应该考虑属于中*性痢疾，通过这种检查方法，就可以快速进行判断，属于一种了解中*性细菌性痢疾的最佳方法。

2、外周血项检查

倘若白细胞总数增加到了这个水平以上，那么就说明患者的中性颗粒细胞为主的现象越来越突出，血小板减少问题明显。

3、大便常规检查

患者初期的大便常规检查，通常可以发现脓血症，再通过一些详细的检查能够判断脓细胞以及红细胞的表现。

4、免疫学检查

目前而言，荧光物质标记痢疾杆菌，特异性的抗体检测，检查速度非常快。

03细菌性痢疾的药物治疗

1、对症治疗的方法

在患有细菌性痢疾时，也可以选择针对性的治疗，首先就应该保持水电解质的平衡，观察有没有出现脱水的表现，其实不管有没有出现脱水的表现，也应该选择口服补液的方式，如果存在严重的脱水现象，也可以选择静脉补液的方式，如果存在痉挛性的腹痛，也可以选择腹部热敷的方法，如果存在发热的现象，就应该选择物理降温，高热的情况下也应该选择退热药。

对于细菌性痢疾发生的时候会有各种各样不同的临床表现，那么在临床表现上也是有不同的分类的，比如说像急性的或者是慢性的，那么要根据并发症状来进行具体的分析，再分析之后根据症状进行有效的治疗。如果出现了急性细菌性痢疾，首先要尽快地缓解急性症状，再通过服用一些抗生素，杀灭细菌。

2、抗菌治疗

细菌性痢疾的出现主要是由于细菌所导致的，所以在进行治疗的时候，首先要注意到的就是抗菌治疗。当然抗菌治疗的时候可以使用一些抵抗细菌的药物来进行人体服用，或者是如果药物能够起到相应的作用，也可以使用静脉注射或者是静脉点滴的方式来清除人体内部的细菌。当然，如果有出现由于细菌性痢疾而发生的发热或者是其他的现象发生的话，首先要做的就是对于高热现象进行有效的及时退烧，之后再采用抗菌治疗的方法。

3、免疫力增强剂治疗

人体在遭受到一定的细菌侵害的时候，身体的免疫力就会相应地下降，所以对于外界的细菌或者是其他类的寄生虫不能够进行有效的抵抗，所以在此时也可以通过免疫力增强剂的方式来进行治疗。免疫力增强剂的治疗方法主要是被运用于慢性的细菌性痢疾的主要病症类型的，能够有效地使得免疫力恢复有效的杀菌，从而达到治愈的效果。

结语：细菌性痢疾是当前比较常见的一种肠道传染疾病，所以就必须要引起重视，如果没有及时接受治疗，就可能会造成全身*血症。在治疗的时候一定要注意，首先需要使用的是抗菌治疗，其次，针对于不同的症状类型可以使用对症治疗的方法进行治疗，当然对于慢性细菌性痢疾来讲，可以有效地通过免疫力增强剂治疗的方法来进行治疗。