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AnnOncol构建胃癌隐匿性腹膜转移 [复制链接]

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简评:进展期胃癌(AGC)隐匿性腹膜转移(PM)容易被忽略,导致失去手术治疗时机。本研究开发了一个基于CT影像学的列线图,能够有力地帮助术前识别进展期胃癌的隐匿性腹膜转移。

摘要

背景:CT很可能忽略晚期胃癌(AGC)隐匿性腹膜转移(PM)的患者。隐蔽PM的病人容易因为发现得太晚,甚至手术治疗不当。因此,我们的目的是开发一个基于放射学的列线图,在AGC患者术前识别隐匿性PMs。

病人和方法:来自4个中心的名AGC患者被分为1个培训组、1个内部验证组和2个外部验证组。所有患者PM状态均由CT诊断为阴性,经腹腔镜确诊(PM阳性n=,PM阴性n=)。从个定量图像特征建立反映原发肿瘤区(RS1)和腹膜区(RS2)表现的放射学特征作为PM的预测因子。纳入RS1、RS2或临床因素的个性化PM状态开发出一个列线图,并评估其预测能力。

结果:RS1、RS2和Lauren类型是隐匿性PM的显著预测因子(P0.05)。这三个因素的列线图比仅考虑RS1、RS2或临床因素的模型更好的诊断准确性(所有净重分改进P0.05)。训练组、内部验证组和两个外部验证组的AUC分别为0.[95%(CI)0.-0.]、0.[95%(CI)0.-0.]、0.[95%(CI)0.-0.]和0.[95%(CI)0.-0.)。分层分析表明,该列线图具有潜在的泛化能力。

结论:原发肿瘤和邻近腹膜的CT表现与隐匿性PM状态有显著相关性。这些CT表现和Lauren型的诺模图对隐匿性PM具有良好的预测能力,可能对AGC隐匿性PM的早期检测有重要的临床意义。

详见下文

翻译:吴志杰

简评:袁紫旭

编辑:蔡宗禄

审核:袁紫旭

专家介绍

袁紫旭主治医师

医学博士

袁紫旭,医学博士,医院结直肠外科,美国外科医师学院会员(ACS),广东省保健协会肠道保健分会常务委员,-年在美国FredHutchinson癌症中心及华盛顿大学医学中心结直肠外科进行访问及工作,在AnnalsSurgery,BJC、CDD、IJO,WJG等国外著名期刊发表第一作者SCI论文10多篇,他引余次。年荣获“广东省科技进步一等奖”,主持多项国家及省自然基金项目,擅长胃肠道肿包括结直肠癌和胃癌的微创治疗,提倡保肛保功能手术,专注于腹膜转移癌诊治。

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