名医讲堂
年第3期天津市名中医
教授主任医师刘华一
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，HP)是一种呈螺旋形、微需氧的革兰阴性细菌。能够在酸性环境中生存，是唯一能在人体胃内长期存活的细菌，该菌常寄生于胃的幽门部，可产生多种酶和多种*素而致病，感染可在儿童时期获得。HP感染可诱发慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等多种胃肠疾病，且与多种胃肠外疾病有关。一般认为，人是幽门螺杆菌的唯一传染源，幽门螺杆菌可能的传播途径有口-口传播、粪-口传播、胃-口传播，生活中，人们可能通过共同使用口杯、牙刷、筷子，接吻，接触由于粪便污染的水源、物品等途径感染幽门螺杆菌。
如何检测幽门螺杆菌
目前常用的有尿素呼气试验（13C-呼气试验、14C-呼气试验）、胃镜黏膜活检。
幽门螺杆菌需要根除吗
幽门螺杆菌感染可使胃癌的发生风险增加2倍，国内外专家一致认为，根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生风险。特别是消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、肠上皮化生、上皮内瘤变、伴有萎缩或者糜烂的慢性胃炎、长期服用ＰＰＩ（质子泵抑制剂）或阿司匹林、缺铁性贫血、胃手术史、有胃癌家族史等这些人群需要高度警惕，一旦确诊，应进行幽门螺杆菌根治治疗。
如何根除幽门螺杆菌
检测出幽门螺杆菌也不必过于紧张，可以在医师指导下服用质子泵抑制剂联合铋剂和2种抗生素根除幽门螺杆菌，并严格遵守医生嘱咐的服药疗程，切忌自行停药。
怎样确认幽门螺杆菌是否被赶跑
所有患者在根除治疗后都要进行复查，尿素呼气试验是首选，其准确率高达95%以上，在服药结束后的4-8周来复查，幽门螺杆菌阴性即代表幽门螺杆菌已根除，若幽门螺杆菌阳性，则需请医师调整药物，继续接受治疗，因幽门螺杆菌耐药性持续升高，带来根治困难，中医药配合传统三联疗法往往收到满意疗效。
如何预防幽门螺杆菌死灰复燃
避免路边摊的不干净食物，避免相互夹菜，餐具定期更换消*，口腔洁治，养成良好的卫生习惯，避免高盐饮食，避免腌熏煎烤炸食品，戒烟，戒酒，养成良好的饮食习惯，(避免用餐速度过快、暴饮暴食等)，家庭人员共同除菌。
天津市名中医刘华一
刘华一，天津市名中医，主任医师、医学博士、博士研究生导师。天津市“”人才培养工程第一层次人选，国家中医药管理局第二批老中医学术经验继承人，现任天津市中医药研究院副院长，国家中医药管理局重点专科脾胃病专科学术带头人。
兼任中华中医药学会脾胃分会常务委员，中国医促会胃病专业委员会常务理事，天津市中医药学会常务理事，天津市中医药学会脾胃病专业委员会主任委员，《天津中医药》杂志常务编委等。先后获《人民日报》中华优秀发明创造者、天津市“十五”立功奖章、天津市青年岗位能手、中华中医药学会科技之星、红桥区拔尖人才等称号。
擅长治疗：
擅长以中医、中西医结合方法治疗各种慢性胃炎、胃癌前病变、中晚期胃癌、中晚期食管癌、各种消化性溃疡、溃疡性结肠炎及急慢性肝胆胰疾患。
门诊时间：
周一全天;周二下午（儿科）
*办宣传
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常泰然
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陆静
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